Роддом в г. Алматы
адрес: Микрорайон Таугуль, дом 46/1,
Call-center: +7 (747) 094 83 92
+7 (747) 094 83 92
Молодые родители чаще всего оценивают здоровье своего малыша, ориентируясь на рост и вес. Вот если рождается 4 килограммовое чудо, то все умиляются, а если дитя еле дотягивает до 2,5 кило, то это вызывает только сочувственные вздохи.
Последние исследования убедительно доказывают, что рост-вес не дают исчерпывающей информации о новорожденном. Эффективнее и красноречивее показатели его физиологической зрелости.
Данное понятие включает готовность малыша к полноценной и что немаловажно, к самостоятельной, жизни. Правильно оценивать параметры готовности работы всех систем – значит, сохранить зрелость у полноценных ребятишек и помочь развитию тех, у кого еще есть отклонения от положенной нормы. Чем больше эти показатели соответствуют нормам, тем меньше приходится болеть новорожденному.
Правильное развитие – это первейший и самый главный залог крепкого здоровья, хорошая страховка от многочисленных вирусов, аллергических реакций и других неприятностей.
Для проведения оценки здоровья и «зрелости» маленького человечка применяют доступные методы. Они не требуют наличия особых навыков и специального оборудования.
Терморегуляция
Это процесс подержания температуры на неизменном уровне, и ее показатели в норме должны быть не менее 36,6 градусов. Деткам сразу после рождения измеряют температуру тела. Ведь уже через пару часов после радостного события малыш должен суметь поддерживать ее самостоятельно.
Скелетно-мышечные рефлексы
Это своего рода реакция организма на внешнее раздражение покровов тела.
Если маленькому человечку положить в ручку палец, то он тут же схватится настолько активно, что доктор сможет даже поднять его. Это происходит потому, что скелетная мускулатура также усиливает общий тонус наравне с сокращением всех мышц.
Неонатолог проводит штриховыми движениями по стопе, и он разгибает большой пальчик, а остальные – наоборот, сгибает. Еще можно заметить, что ножки сгибаются также в коленях.
Доктор подкладывает ладонь к ступням и дитя рефлекторно отталкивается от нее.
Нажим на пятку спровоцирует крик и гримасы на лице новорожденного.
Когда ногу малыша согнуть в тазобедренном суставе, ее будет невероятно сложно согнуть в коленном, потому как тонус мышц-сгибателей намного сильнее мышц-разгибателей.
Ребенок, поднятый над поверхностью под ручки не будет опираться ножками, а просто подожмет их под себя (к животику).
Во время сна малыш непроизвольно дергает ручками и ножками. Это объясняется изменением состава крови ребенка.
Можно подумать, что рефлексы легче всего проверить, когда малыш занят кормлением. На самом деле, в этот момент они наименее выражены. А потому есть опасность поставить неверный диагноз – незрелость. Так можно проверить только сосательный рефлекс: когда поглаживаешь щеки, то сосание многократно усиливается.
Непроизвольные вздрагивания руками или ногами являются нормой. Замечено, что такие малыши гораздо быстрее набирают вес и развиваются. А вот те ребята, которых мамы туго пеленают, гораздо хуже растут, потому что обмен веществ в таком положении существенно замедляется. Основной фактор при этом мышечная активность, запускаемая и регулируемая нервной системой. Именно она определяет развитие мозга, а, следовательно, становление малыша.
Не пугайтесь, но в норме:
· количество сердечных сокращений для новорожденного – примерно 140 ударов;
· частота дыхания – 42 вдоха;
· давление сразу после рождения 80 на 45.
В такой ситуации нервные проводящие пути созревают намного медленнее, а потому проведение нервных импульсов очень сильно нарушено. Сосуды, к сожалению, могут состоять всего лишь из одного внутреннего слоя, особенно, если наблюдалась гипоксия у матери. Из-за того, что волокна сосудов не сформировались, отсутствует и особенный процесс ауторегуляции сосудов головного мозга.
Во время родоразрешения на мозг ребенка оказывается очень сильное давление, что может спровоцировать нарушение кровообращения, спазма и даже кровоизлияния. А у недоношенных эта вероятность увеличивается в несколько раз.
Подростки, которые родились «незрелыми» чаще всего подвержены сбоям нервной системы.
Раскрытие легких и их налаженная работа зачастую оказывается проблематичной. Потому может развиться расстройство дыхания и возникнуть участки спаявшейся ткани легких. Это может спровоцировать затруднение дыхания и пневмонию. Для предотвращения этого малыша переводят на искусственную вентиляцию легких, и оставляют на ней, пока сама система не начнет работать самостоятельно.
Внутриутробное строение сердца и его работа разительно отличаются от того, как это происходит после рождения. Сердечко плода трехкамерное, есть открытые «овальные» окошки, «боталлов проток». После рождения система перестраивается, сердце становится четырехкамерным, начинает сразу же поступать артериальная кровь. У незрелого малыша такое перестроение происходит гораздо медленнее и есть вероятность сохранения дополнительных отверстий. К тому же пульс сильно колеблется: от 120 до 180 ударов в минуту. Именно поэтому стараются оградить новорожденного от внешних раздражителей и пугающих звуков.
Все адаптационные процессы сильно замедлены, иногда нарушены. Есть недостаток витамина К, что приводит к сочетанию кровоточивости и тромбозов. Часто отмечается снижение уровня сахара в крови, ранняя анемия, повышенное содержание билирубина и пониженное – кислорода.
Иммунитет уже сформирован, но его особенность в том, что он система может давать либо замедленный ответ на раздражители, либо слишком бурный. По мере взросления ребенка это может провоцировать возникновение аллергий, сниженной способности вырабатывать защитные вещества, повышенной предрасположенности к вирусным инфекциям.
У младенцев костная система уже сформирована, но их минерализация не совсем закончена. Поэтому необходимо дополнительно обеспечить поступление кальция в организм. Часто наблюдается дефицит витамина Д. Это провоцирует возникновение рахита, замедление роста, разрушение зубов, неправильное формирование костной ткани и т.п. Потому целесообразен дополнительный прием витамина Д.
Особенность пищеварительной системы у незрелых малышей – в ферментной системе. Железы еще не могут вырабатывать необходимое количество ферментов. Поэтому появление болезнетворных бактерий даже в физиологических нормах может провоцировать сильнейший дисбиоз. Кроме того, страдает моторная функция кишечника, от чего существенно замедляется продвижение пищи и появляются проблемы с поступлением питательных веществ и выведением остатков.
· частые срыгивания из-за слабого сфинктера на входе в желудок;
· частые вздутия при перекорме;
· повышенная вязкость первородного кала;
· медленное переваривание пищи.
Но в желудочном соке сычужный фермент все-таки присутствует, и он помогает створаживать молоко. А потому грудное вскармливание – необходимая основа для полноценного развития, защита от агрессивных факторов внешней среды, а иногда - даже выживания младенца.
Неполноценное развитие печени может вызывать затяжное течение так называемой «физиологической желтушки». Работа кишечника также подвергается некоторым сбоям, часто наблюдается метеоризм, провоцируя нормальную вентиляцию легких. Более того, нарушаются процессы переваривания и всасывания, а, следовательно, возникает дисбактериоз и метеоризм.
Нарушения нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта является наиболее распространенных и сложных проблем. И сложность состоит в том, что клинические симптомы проявляются на фоне отсутствия внешне видимых изменений.
Эндокринная система
У незрелого ребенка снижена функция щитовидной железы, что может вызывать развитие гипотиреоза. И зачастую нарушения эти связаны с наличием таких же нарушений у матери.
Мочеполовая система
Особенности системы у таких малышей провоцируют обезвоживание и образование отеков. Возникают ранние отеки (внутриутробные) и поздние, которые исчезают после двух недель жизни.
Терморегуляции
Из-за несовершенства системы терморегуляции такие малыши быстро перегреваются и также стремительно теряют температуру тела. При этом при проникновении инфекции нет ответного адекватного повышения температуры в ответ на борьбу с вирусами.
Обратимое необратимое
Стоит понимать, что даже физиологически зрелый ребенок может утратить ее, если уход за ним не будет организован должным образом.
Как организовать уход тем и другим деткам? Как обеспечить правильное становление всех систем организма и предотвратить появление проблем со здоровьем?
Даже, если младенец получает питание из бутылочки, то пренебрегать грудным вскармливанием не стоит. Связь мамы и малыша быстро помогает ему адаптироваться к условиям внешней среды, укрепить здоровье. Чем раньше будет налажено грудное вскармливание, тем лучше для новорожденного. Всего двухдневная задержка может пагубно сказаться на его развитии. Даже зрелый малыш может получить статус «незрелого».
Необходимо обеспечить маму полноценным питанием, богатым белком, углеводами, минеральными веществами, микроэлементами, витаминами. При этом стоит не только получать их в виде пищи, но и дополнительно обогащать витаминными комплексами, назначенными доктором.
Нужно питаться не более 4 раз в день, а перед кормлением стоит немного воды. Жажду утолять лучше всего чистой водой, но не сладкими напитками, которые могут вызвать метеоризм и вздутие животика у ребенка. Под строим запретом газировка.
Общение мамы и малыша имеет огромное значение для полноценного развития. Оно помогает быстрее восстановить здоровье. Не пренебрегайте играми и ласками, обниманиями и нежными разговорами. А вот спать он должен только в своей кровати или коляске.
Нужно стараться как можно чаще прикладывать младенца к груди. Но после пяти-десяти минут допускается дать бутылочку со смесью.
Температура воздуха в помещении должна быть не больше 20 градусов. В противном случае, ребенок будет плохо себя чувствовать
Не лишним будет назначение массажа, который должен проводить только специалист.
Маме достаточно осваивать азы легкого массажа, а вот специальный лечебны должен проводить только специалист.
Тщательная подготовка беременности является главным фактором для будущего здоровья ребенка. Это даст возможность формирования систем организма, полноценного развития. Именно поэтому стоит уделить особое внимание планированию. Необходимо полностью исключить алкоголь, курение, вредные лекарства. Стоит посоветоваться с врачом и начать принимать витаминные и минеральные комплексы.
Стресс мамы пагубно отражается на состоянии здоровья ребенка, а потому нужно исключить и такие факторы, как переживания и нервное напряжение. Настройтесь на позитив и ни в коем случае не допускайте переживаний.
Следить нужно не только за поступлением питательных и витаминных веществ. Обязательно стоит не допускать возникновения голода.
Контролируйте каждый глоток жидкости, которую выпиваете, пищи, которую едите, таблетки, которые приходится употреблять.
Беременность – это основа основ, то хрупкое основание, которое обеспечивает прочный остов для здоровой и полноценной жизни ребенка. Поэтому можно немного жертвовать собой и получить награду в виде счастливого, улыбающегося комочка.
Статья написана на основе журнала:
